Soirée Halloween – 6 novembre 2021 | Association Petits & Grands

Cette activité aura lieu au club house de Dieffenbach le 6/11/2021 à 19h00

Mini boum
Apéro participatif : Vous pouvez apporter des boissons et grignotages
Soupe de potirons offerte

Venez avec votre plus beau costume !

Pour vous inscrire, merci de remplir ce formulaire

Je soussigné, autorise mon/mes enfant(s) à participer à l’animation « Petits & Grands ».
Responsable légal*
Prénom Nom
Je serai présent lors de l'animation
- Oui
- Non
E-mail*
Téléphone*
Enfants participants
Nombre d'enfants participants*
Nom*
Prénom Nom
Nom*
Prénom Nom
Nom*
Prénom Nom
Nom*
Prénom Nom
Allergie alimentaire*
- Non
- Oui, merci de préciser
Nous offrons un goûter, si votre enfant à une allergie spécifique, merci de nous préciser
Allergie alimentaire
Merci de préciser aussi le nom de l'enfant.
Participation financière à l'activité
Une participation de 2 euros est demandée par enfant non-membre de l’association. (Vous pouvez adhérer à l’association pour l’année scolaire au tarif 10 euros)
Etes-vous membres de l'association*
- Oui
- Non
Si vous souhaitez devenir membre de l'association, merci de remettre un chèque de 5€ lors de l'activité. Si vous souhaitez juste participer à cette activité, merci de fournir le montant de 2€.
Droit à l'image et données personnelles
J’autorise l’association à utiliser les photos de groupe avec mon enfant (journal, publication de l’association, site internet, publication communale)
Droits à l'image*
- Oui
- Non
Les données récoltées via ce formulaire sont uniquement destinées à l'association Petits & Grands. Elles sont confidentielles et vous avez le droit d'y accéder, de les modifier ou de les supprimer sur simple demande.

Soirée Halloween – 6 novembre 2021